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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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新生儿皮下坏疽的治疗:1、抗生素治疗:适用于早期皮肤仅有轻微红肿时。方法:同时选用两种抗生素联合应用,静脉滴注给药。常用药物:红霉素、青霉素、氨苄青霉素、庆大霉素等。通常可用青霉素类和头孢菌素类。之后根据敏感试验结果,更换抗生素。2、切开引流:适用于皮肤出现暗红或用手触之有飘浮感时。(1)暗红处中央做多处、多方向对口切开:一般需做5~7切口,切口长约1cm,间距2~3cm,相互交叉呈筛状,保证皮肤的血液供应和皮下引流通畅。(2)凡士林纱条引流:边切边填入引流纱条,以免失血过多。注意事项:头皮处切开时,忌横行切口。皮下组织不宜广泛分离,以免造成大面积坏死。3、植皮:适用于大片皮肤坏死留有较大创面时。4、换药、清洗伤口:每天用生理盐水冲洗伤口。另外可以洗澡并配合理疗,洗澡时可用无菌生理盐水、1%呋喃西林溶液冲洗伤口。5、支持疗法:加强婴儿营养,注意补充热量和维生素C。必要时少量多次给予新鲜全血、血浆或人血白蛋白。肌内注射维生素K,以提高患儿的抵抗力和促使伤口愈合。6、病儿体位:以切口不受压,敷料不被大小便污染为原则。一旦污染,应及时更换,从而避免混合感染。
2018-04-22 10:50
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