怎样诊断检查Ⅳ型肾小管酸中毒_即问即答

即问即答

怎样诊断检查Ⅳ型肾小管酸中毒

2024-11-05 13:55 点击扫描二维码更精彩

疾病：肾小管性酸中毒

问题：

Ⅳ型肾小管酸中毒如何诊断检查

回答1
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刘浩庆医师

肇庆市大旺开发区医院

一级

全科

诊断Ⅳ型肾小管酸中毒需要综合多种检查方法，包括血液生化检查、尿液检查、影像学检查、氯化铵负荷试验、基因检测等。 1.血液生化检查：测定血清钾、钠、氯、二氧化碳结合力、钙、磷等指标。若血清钾增高，血氯增高，血碳酸氢根降低，常提示可能存在Ⅳ型肾小管酸中毒。 2.尿液检查：检测尿 pH 值、尿可滴定酸、尿铵等。Ⅳ型肾小管酸中毒患者的尿 pH 值通常小于 5.5。 3.影像学检查：如肾脏超声、CT 等，有助于了解肾脏的形态结构，排查是否存在肾脏器质性病变。 4.氯化铵负荷试验：通过口服氯化铵，观察尿 pH 值的变化，辅助诊断。 5.基因检测：对于有家族遗传倾向的患者，基因检测可明确相关基因突变情况。综合运用上述多种检查方法，结合患者的临床表现和病史，能够较为准确地诊断Ⅳ型肾小管酸中毒，为后续治疗提供依据。
2024-11-06 06:59

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什么是肾小管性酸中毒? 　　肾小管酸中毒(renal tubular acidosis，RTA)是因远端肾小管管腔与管周液间氯离子(H+)梯度建立障碍，或(和)近端肾小管对碳酸氢盐离子(HCO3-)重吸收障碍而引起的酸中毒。根据其病变发生部位及功能障碍特点，分为以下五型:①近曲肾小管性酸中毒(Ⅱ型)pRTA(Ⅱ);②远曲肾小管性酸中毒(I型)dRTA（1）;③混合型或Ⅲ型肾小管性酸中毒;④全远端肾小管性酸中毒(Ⅳ型)GdRTA;⑤肾功能不全的肾小管性酸中毒。查看全文»

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