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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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青少年及小儿阴道透明细胞癌:预防:1、对高危人员定期体检、早期发现、彻底治疗早期病例如仅切除局部病灶,复发率仍高。因此,无论病期早晚,均需行根治术。2、在胚胎时期母亲用过雌激素后,出生的青少年无论有无症状,均为阴道或宫颈透明细胞癌的高危对象,应每6个月进行阴道细胞学涂片检查及妇科检查。预后Kottmeier报道宫颈透明细胞癌的5年生存率为55%,阴道透明细胞癌的5年生存率为30%~50%。Senekjian报道透明细胞癌的5年生存率:Ⅰ期阴道及宫颈透明细胞癌为90%,Ⅱ期阴道及Ⅱa期宫颈透明细胞癌为82%,Ⅱb期宫颈透明细胞癌为60%,Ⅲ期宫颈透明细胞癌为37%,总的5年生存率为80%。影响预后的因素如下:1、肿瘤大小、范围及深度直径3cm或浸润深度3mm者,易于转移及复发。2、淋巴结及远处转移远处转移者预后差,Herbst等报道肺转移的5年生存率仅11%。3、复发文献报道346例患者的复发部位:盆腔60%,阴道44%,宫颈8%,膀胱8%,直肠3%,肺36%及锁骨下淋巴结20%。复发病例的预后差,但如复发限于阴道局部,则疗效较好。Herbst等报道局部复发者治疗后,5年生存率可达40%。
2018-04-17 15:06
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