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手术后膈疝的治疗方法有哪些

膈疝

手术后膈疝的治疗方法有哪些

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    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    手术后膈疝的治疗:术后膈疝一旦明确诊断,只要病人全身情况允许,无手术禁忌证,应尽早手术处理。手术原则是将疝入脏器复位至腹腔并修复疝环(膈肌裂口)。对于无症状的术后膈疝,原则上应择期手术治疗,否则有可能随时发生严重的肠管嵌顿梗阻,甚至绞窄、坏死危及病人生命。对于术后1周之内并发膈疝者,由于疝入胸腔内的肠管尚无与胸腔内器官发生粘连,可以经原胸部切口入路实施手术,亦可考虑经腹手术治疗。对于术后晚期发生膈疝或确诊较晚,或估计疝入胸腔内的脏器已与胸内器官发生粘连的病人,应采取经胸进路手术治疗。因为此种情况,只有在胸内手术才能比较容易分离粘连,且经胸部修复疝环(膈肌裂孔)也较经腹方便。如果疝入的脏器没有发生绞窄、坏死,或虽疑有血供障碍,但经处理迅速恢复,可将疝入肠襻回纳腹腔并修补疝环,一般能获得良好效果。如疝入胸腔的脏器已发生绞窄、坏死,或有血供障碍但经处理其血运不能恢复,应行肠管切除和一期吻合术。对疝入胸腔内的肠管已发生坏死、穿孔和急性胸腔感染,而且一般情况差的病例,须先行胸腔引流、肠减压手术,术后予以抗感染、抗休克、输血、补液、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱以及营养支持等治疗,待病人情况稳定、一般状况好转后再行肠切除吻合术,但此类病人预后多不佳。

    2018-04-12 13:52
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什么是膈疝?   膈疝(diaphragmatic hernia)是指腹腔内脏器经过膈肌裂孔或腔隙进入胸腔所形成的疝。膈疝可分为先天性膈疝及胸骨旁膈疝、创伤性膈疝、食管裂孔疝,以食管裂孔疝最常见。小的膈疝可无症状,大的膈疝可出现心脏及肺受压症状、食管炎症状及肠胃梗阻症状。下胸部叩诊可呈鼓音,呼吸音消失,有肠鸣音。x线可见部分胃肠在膈上,呈现有液平面的空腔影像或多个空腔存在。易误诊为肺脓肿、包裹性液气胸和多发肺囊肿。 查看全文»

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你好,结核性胸膜炎开胸手术没有风险。开胸是治疗疾病的,只能对生命有好处没有坏处。有病必须治疗,一旦时间较长会影响生命。胸膜炎是指胸腔脏层胸膜和壁层胸膜间的炎性反应,可以急性发作也可为慢性表现,或者还有慢性包裹性胸膜炎,治疗有穿刺胸腔引流手术等手术方式。。 你好,胸膜炎需要做手术。胸膜炎是指胸腔脏层胸膜和壁层胸膜间的炎性反应。可以急性发作,也可为慢性表现。或者还有慢性包裹性胸膜炎。治疗有穿刺,胸腔引流,手术等。手术方式有电视胸腔镜微创治疗。常规开胸等。本身手术风险不大,与胸膜炎疾病本身严重程度密切相关。。 你好,胸膜炎是不会死人的,只要治疗就可以了,治疗首先要抽出胸水,并化验确定一下,接着就要服用抗结核药异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺了,抽水时也可以往胸腔注射异烟肼和地塞米松,可以增强疗效,防止胸膜粘连,。 你好,急性纵隔炎acutemediastinitis是一种严重的急性病,除了因纵隔内有许多重要器官受累外,还由于纵隔内复杂的病理生理改变和神经感受器的受累而导致严重后果。 你好,前列腺炎会引起尿痛。影响工作和生活。由于炎症的刺激,产生一系列症状,如腰骶、会阴、睾丸等部位胀痛、尿不尽、夜尿频多等,使患者烦躁不安,影响工作和生活。前列腺炎分为急性和慢性的,急性的话,做最好是积极抗炎治疗,慢性的列腺炎出于是一种慢性病症,使得祖国传统的中医药在其治疗中发挥了非常大的作用,而且让人乐观。中医一般需要分型进行辨证施治,大多存在湿热下注。! 你好,必尿系统前列腺炎病吃抗生素药物治疗的。前列腺炎建议用盐酸左氧氟沙星和双石通淋来治疗,日常生活中男性朋友预防前列腺炎可以多喝水、多排尿,因为喝水并及时排尿能避免浓度高的尿液对前列腺造成刺激,多喝水能稀释尿液的浓度,及时将尿液中的细菌排出。! 你好,大动脉手术不会引起胸膜炎的。不建议开胸手术感染率都太高。咳唾引痛呼吸困难咳逆喘息不能乎卧舌苔白腻脉沉弦治法逐水祛饮方药。瓜蒌、桑白皮、苏于、陈皮、半夏、椒目、薤白、。做个B超排除其他因素,疼痛严重时可对症治疗,注意休息,加强营养,避免幸辣,受凉,烟酒。。 你好,这种病变是可以饮用桃花泡水的,不要紧张。,心肌梗死属于心血管的急性病,需要积极进行基础性危险因素明确,如高血压,高血脂和糖尿病情况,以及注意明确目前心肌梗死病情,是否进行冠脉造影支架置入的治疗,以及目前症状情况,2注意冠心病需要坚持进行二级预防治疗,积极服用药物,避免再发,在饮食上注意低盐低脂就可以的。3同时需要定期随诊心内科,进行病情评估,指导调节药物服用问题。 你好,胸膜炎止痛可以酌情使用镇痛药,口服。可采取疼疼部位向下的侧卧位,尽量减少患侧部位的活动。结核性胸膜炎机体感染结核杆菌后出现的胸膜炎症。是由于结核杆菌直接侵犯胸膜,或是机体对结核蛋白高度敏感所致。结核性胸膜炎是最常见的感染性胸膜疾病。。 你好,胸膜炎应吃些抗生素好得快。胸膜炎多见于结核病也可见于肺炎,和活动无关,坐着也会疼的,建议平时注意局部不要过于受压,调节好睡眠。西医如果查不出原因,考虑心脏神经症的可能性大。星,。 你好,胸膜炎吃消炎药。胸膜炎一般分为结核性胸膜炎以及普通的炎症,如果是普通炎症,用消炎药就可以了。不过年轻人一般多发结核性胸膜炎,而结核性胸膜炎确诊是比较难的,因为不容易找到结核菌。因此医院多采用诊断性治疗的方式。用药利福平、吡嗪酰胺、盐酸乙二丁醇、异烟肼,同时配合保肝药进行治疗,一般疗程为9~2个月。。 你好,结核性胸膜炎对输卵管不通有影响。胸膜炎能不通过子宫直接造成输卵管不通,会造成输卵管堵塞。动态数字化子宫输卵管碘油造影不但能知道子宫腔形态、输卵管是否通畅及阻塞的部位和程度,还能对轻度输卵管阻塞有疏通功效,所输卵管阻塞单单经过造影后而怀孕者占27%。。 你好,你这腹痛加重的话看是不是因为出现急性粘膜出血,另一方面的话看是不是合并有胃穿孔的可能,其治疗的话可以静脉滴注质子泵抑制剂,同时暂时以流质饮食为主。 你好,胸膜炎住院陪伴病人建议不要睡在一起。胸膜炎是会传染的。胸膜腔有血液积累称为血胸。由乳房锐器伤、穿透性损害或揉捏、肋骨骨折等钝性乳房伤所导致的血胸叫创伤性血胸。继发于乳房或全身性疾病或医源性凝血功用紊乱或缘由不明的血胸特(原)自发性血胸,又称非创伤性血胸。其间,无清晰原发疾病的缘由不明的自发性血胸被称为持发性血胸。血胸常常与气胸同时发作为血气胸。。 你好,包裹性胸膜炎能手术的。一般胸膜炎多是结核性,需要系统抗结核治疗才能真正控制胸水的产生.一般手术选择要根据病情决定.多数可以控制病情后吸收,也可以抽出液体,也可以手术解决等多种方法治疗的.出现胸痛多是胸膜炎的表现,尤其是吸收后发生粘连时明显疼痛.咳嗽要注意是否有肺内炎症或肺结核的可能,建议做肺CT检查一下.。 你好,结核性胸膜炎胸膜增厚应该积极治疗。结核性胸膜炎如果长期不治疗或不彻底治疗会引起胸膜增厚或胸廓塌陷,会引起非常严重的后果,最好询问最详细的治疗方案。。 你好,喝白酒应该会引起胸膜炎。患有胸膜炎的患者会突然感到胸部的刺痛,不同时间出现的疼痛程度可能会有较大的差异。可以在进行深呼吸或者咳嗽的时候才出现,也可以一直存在而深呼吸和咳嗽时疼痛会加剧,因此胸膜炎患者常常出现呼吸浅快的情况。当炎症消失后,胸膜可以恢复至正常。。 在上海哪家医院看肺气肿比较好 胸口闷疼的原因有哪些? 胸口闷且有堵塞感是什么原因引起的?