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李希弘 医师
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流注的治疗:流注多发于肌肉深部,邪毒不易外透,因此病情较重,故应积极采取中医结合治疗,脓肿形成即应切开排脓。1.内治(1)暑毒蕴结证证候:多见于夏秋季节,四肢或躯下部有一处或数处肌肉疼痛,漫肿色白灼热,可触及肿块;伴有恶寒、发热、头痛身痛、食欲小振、胸闷呕恶等全身症状;舌质红,苔白腻,脉滑数。治法:清暑解毒化湿。方药:清暑汤加减。(2)余毒结聚证证候:起病急,发病前有疖、痈、疔疮等病史,四肢或躯干部有一处或数处肌肉疼痛,肿块色白,肿胀掀热;伴有高热寒战、口渴、大便干结、小便短赤等全身症状;舌质红,苔黄,脉洪数。治法:清热解毒,凉血通络。方药:黄连解毒汤合犀角地黄汤加减。(3)瘀血凝滞证证候:局部结块肿痛,皮色微红或青紫,溃后脓液中夹有瘀血块;舌边有瘀点,苔黄,脉弦涩。治法:和营祛瘀,清热化湿。方药:活血散瘀汤加减。2.外治(1)初期:肿而无块者用金黄膏(散)、玉露膏(散)外敷;肿而有块者用太乙膏掺红灵丹外敷。(2)中期:有波动感或穿刺抽出脓液者应切开排脓引流,可用九一丹、八二丹药线引流。(3)后期:脓尽新生,用生肌散掺于生肌玉红膏或生肌白玉膏敷贴。3.其他疗法选用青霉索、四环素、庆大霉素等抗生素治疗;有明显全身症状时,可采用输液、输血等方法。
2018-04-09 10:53
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