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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
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滑石尘肺的症状:1.症状滑石肺起病缓慢,一般在接触粉尘10~20年后出现症状。早期有程度不同的干咳或咳痰、胸痛等症状,进一步发展可出现气短,当肺部出现大的融合病灶或广泛的肺间质纤维化时症状可进行性加重。接触高浓度滑石粉尘者数年就会出现咳嗽、咳痰、严重呼吸困难。临床症状也远较矽肺和石棉肺为轻,但合并肺结核的病例较多。2.体征早期无异常,晚期可有类似石棉肺的体征,局部呼吸音减低、干鸣音、吸气性捻发音,半数病例有杵状指。部分患者痰中可检查出“滑石小体。滑石尘肺的并发症:晚期病例。可以并发呼吸道感染,并可并发肺心病。虽然有人认为滑石肺患者并不比常人易并发肺结核,但实际情况可能与防痨工作关系密切。有人观察到滑石肺并发肺结核者占24.7%,并随病期的进展,结核的并发率有逐渐增加的趋势,因此,应注意滑石工人和滑石肺患者的防痨工作。文献报道美国纽约州的滑石矿工和粉碎工人死于肺和脑膜恶性肿瘤者较预期值高4倍,被认为与滑石中含有石棉有关。有人在胃癌组织深部发现滑石颗粒,提出滑石致癌的可能;又有人对原发性子宫颈瘤、子宫内膜原发癌及原发性卵巢瘤进行检查,在深部肿瘤组织中发现滑石颗粒,而在继发性肿瘤组织中,却没有找到滑石颗粒,虽不能肯定滑石是这些肿瘤的原发诱因,但也不能除外滑石与其他因素共同作用致癌的可能性。
2018-04-06 10:29
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