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李希弘 医师
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曼氏裂头蚴病的临床症状与其感染途径与寄生部位有关。国内报告485例裂头蚴病的分析,虫体寄生部位依次为眼部(44.7%)、口腔颌面部(21.03%)、躯干(16.29%)、四肢(8.87%),生殖系(4.95%)、脑部(2.27%)、乳房(1.24%)、消化道(0.41%)、呼吸道(0.21%)。临床症状视虫体寄生部位而异。眼曼氏裂头蚴病床症状为眼睑肿胀、结合膜充血、红肿、畏光、流泪、发痒、疼痛不明显,常反复发作。若虫体侵入球后组织,炎症剧烈,则引起眼球凸出,暴露性角膜炎或角膜溃疡引起视力减退。若虫体侵入眼前房可使前房积脓,虹膜粘连,继发性青光眼。视力严重减退,甚至失明。眼裂头蚴病以单眼为多,偶可双眼。病程数年至10余年。当虫体局限于上下眼睑、球结膜下,常有结节,于手术取出虫体后可获治愈;眼部病变溃破,虫体自动爬出,炎症消退而痊愈;虫体侵入眼眶深部,局部时肿时消,常反复发作。皮下曼氏裂头蚴病多系局部皮肤贴敷蛙肉或蛇肉而感染。主要表现为皮下结节或包块,大小不等,呈游走性,圆形或条索状,中等硬度,不着色,与皮肤不粘连,可有瘙痒或虫爬感。如并发感染则有红、肿、热、痛的炎症反应。如皮肤疮疖、伤El用蛙肉贴敷后,使病灶扩大溢脓,甚至有白色虫体爬出。皮下包块常见于胸壁、腹壁、乳房、腹股沟、四肢及外阴部。
2018-04-25 11:46
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