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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
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视神经炎的症状:1.视力减退:为本病特有症状之一,多为单眼、亦有双眼者。视力急剧下降,可在一两天内视力严重障碍,甚至无光感。发病1周时视力损害最严重,随后视力逐渐恢复,部分患者1~3个月视力恢复正常。除视力下降外,还有闪光感,眼眶痛,特别是眼球转动时疼痛。有的患者感觉在运动或热水浴后视力下降,此称为Uhthoff征,可能是体温升高影响轴浆流运输如为视神经乳头炎,可在眼底出现变性之前,视力就明显减退,如为球后视神经炎,可在视力减退前,眼球转动和受压时有球后疼痛感,—般如及时治疗,多可恢复—定视力,甚至完全恢复正常,否则可导致视神经萎缩。发性视神经萎缩。2.视野改变:为本病重要体征之一,多数病人有中央暗点或傍中央暗点,生理盲点不扩大,周边视野呈向心性缩小或楔形缺损,严重者中央视野可以全部丧失。3.瞳孔改变:瞳孔对光反应与视力减退程度—般是一致的。视力完全丧失,瞳孔直接对光反应缺如;视力严重减退,瞳孔直接对光反应减弱,持续光照病眼瞳孔,开始缩小,续而自动扩大,或在自然光线下,遮盖健眼,病眼瞳孔开大,遮盖病眼,健眼瞳孔不变,叫Gunn氏现象。4.儿童与成人的视神经炎有所不同。在儿童,约半数为双眼患病,而成人双眼累及率较低。儿童视神经炎发病急,但预后好,约70%的患者视力可恢复至1.0,50%~70%的VEP检测恢复正常。
2018-04-29 13:54
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