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结肠憩室的治疗方法有哪些

肠憩室

结肠憩室的治疗方法有哪些

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    结肠憩室的治疗:结肠憩室的治疗概要:结肠憩室大部分没有并发症的憩室炎应保守治疗。急性憩室炎时可给予休息、禁食、输液、应用磺胺药和抗生素控制感染。手术的方法有姑息的结肠造口术和结肠切除术等。结肠憩室的详细治疗:结肠憩室的治疗:(一)非手术治疗大部分没有并发症的憩室炎应保守治疗,少吃多渣的水果或粗纤维的蔬菜,忌刺激性的食物,以免增加肠蠕动,使症状加重。发作期应吃流质饮食,以使粪便软滑,减少郁积,使其容易由憩室排出。可每晚临睡前服5ml液体石蜡或番泻叶代茶饮等,不宜做结肠灌肠,以免引起穿孔。可用抗生素控制感染。如腹痛可服解痉药阿托品、普鲁苯辛等。急性炎症期,需卧床休息、腹部热敷。急性憩室炎时可给予休息、禁食、输液、应用磺胺药和抗生素控制感染。大部分老年病人经此治疗后病情趋向好转,炎症减轻。如脓肿形成,应在B超或CT引导下穿刺排脓。(二)手术治疗有下列症状者,可考虑手术治疗:①并发肠穿孔、脓肿、瘘、肠梗阻、大出血;②怀疑有癌变;③肠道有显著狭窄、畸形、梗阻;④经保守治疗无效,反复发作,病情发展迅速。手术的目的是切除病变的结肠或进行引流,切除脓肿及瘘管,手术的方法有姑息的结肠造口术和结肠切除术等。手术的具体方法视病人全身情况及局部炎症病变的程度而定,有以下几种手术方法可供选用:穿孔缝合加引流;腹腔脓肿切开引流;切开引流加横结肠造口;切除病变结肠,近侧切断造口,远侧切端缝闭或造口,以后再做二期结肠吻合术;切除病变结肠后一期结肠对端吻合。

    2018-04-22 21:53
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什么是肠憩室?   小肠憩室主要是指由于肠腔内压力的影响,肠壁薄弱处向外膨出而形成的盲囊,或者因胚胎期卵黄管回肠端未闭而形成的麦克尔(Meckel)憩室。前者多见于十二指肠,少数见于空肠,极少数见于回肠,这些部位的肠壁有胰胆管或肠系膜动脉通过,局部较薄弱。进入肠壁的动脉在空肠上段较粗,往下变小,到回肠下段又变楹。通过肠壁的管道越租,该处肠壁也越弱,因此,憩室多位于十二指肠降段内侧、空肠上段、回肠下段,并位于肠系膜缘。这类憩室的壁主要由粘膜、粘膜下层及浆膜层组成,没有或极少有平滑肌。 查看全文»

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