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李希弘 医师
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诊断显微型多血管炎需要综合临床表现、实验室检查、影像学检查、病理活检等多方面因素，包括症状评估、血液指标检测、影像学观察以及组织病理分析等。 1. 临床表现：患者常出现发热、乏力、体重下降、关节疼痛、皮疹等。还可能有肾脏受累，如血尿、蛋白尿；肺部受累导致咳嗽、咯血等。 2. 实验室检查：血常规可能显示贫血、白细胞增多或减少。血肌酐和尿素氮升高提示肾功能受损。抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）检测，尤其是髓过氧化物酶（MPO）-ANCA 阳性对诊断有重要意义。 3. 影像学检查：胸部 X 线或 CT 可发现肺部病变。肾脏超声有助于了解肾脏结构和功能。 4. 病理活检：对受累器官进行活检，如肾脏、皮肤等，观察小血管的炎症和坏死情况，是确诊的重要依据。 5. 其他检查：如尿常规、便常规、凝血功能等，有助于全面评估病情。 综合上述多种检查方法，结合患者的具体症状和体征，能够较为准确地诊断显微型多血管炎，以便及时制定治疗方案，改善患者预后。
2024-11-04 17:25
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