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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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小儿急性喉炎的治疗:小儿急性喉炎的治疗概要:小儿急性喉炎尽可能及早使用有效、足量的抗生素控制感染。降低耗氧量。有喉阻塞症状时,加用糖皮质激素。度喉阻寒应及时行气管切开术。中医认为治宜泻火解毒、祛痰开窍。雾化吸入等治疗。小儿急性喉炎的详细治疗:1.治疗原则一般性治疗与成人急性喉炎相同。(1)尽可能及早使用有效、足量的抗生素控制感染,最好静脉滴注,以尽快解除喉阻塞症状,同时,可以应用抗病毒药物口服或静点。(2)有轻度呼吸困难者,应加用激素类制剂,同时给予氧气吸入和适量镇静剂。如应用激素1~2小时无效者,应考虑气管切开术。(3)禁用吗啡及阿托品类药物,以免抑制呼吸和使呼吸道黏膜十燥。(4)安静休息,减少哭闹,降低耗氧量。2.具体治疗方法(1)治疗重点是解除喉阻塞,应及早使用有效、足量的抗生素以控制感染。有喉阻塞症状时,加用糖皮质激素,常用者有泼尼松1~2mg/(kg·d),口服;地塞米松0.2mg/(kg·d),肌内注射或静脉滴注;氢化可的松4~8mg/(kg·d),静脉滴注,可促使喉部组织消肿,减轻喉阻塞症状。(2)重度喉阻寒或经药物治疗后喉阻塞症状未缓解者,应及时行气管切开术。(3)加强支持疗法,注意患者的营养与电解质平衡,静脉滴注葡萄糖液,保护心肌功能。避免发生急性心力衰竭。(4)尽量使患者安静休息,减少哭闹,以免加重呼吸困难。(5)针刺:取合谷、少商、少泽,不留针,每天2~3次。发热者,加曲池;痰多者,加丰隆。(6)中医认为本病为热毒壅盛、痰火壅聚于喉,治宜泻火解毒、祛痰开窍,方药如清瘟败毒饮加减。(7)雾化吸入:将1%~3%麻黄碱、1:1000肾上腺素、激素、抗生素适量混合雾化吸入或喷入喉部,消除喉黏膜肿胀。
2018-04-19 16:02
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