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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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无痛性心肌梗死的诊断检查通常包括心电图、心肌酶学检查、心脏超声、冠状动脉造影、症状评估等。 1.心电图:通过记录心脏电活动,观察有无心肌缺血或梗死的特征性改变。 2.心肌酶学检查:检测心肌酶如肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、肌钙蛋白等,升高提示心肌损伤。 3.心脏超声:可评估心脏结构和功能,发现心肌运动异常。 4.冠状动脉造影:是诊断的“金标准”,能直接显示冠状动脉的狭窄程度和病变部位。 5.症状评估:尽管是无痛性,但仍需仔细询问患者近期是否有呼吸困难、乏力、心悸等非典型症状。 6.其他检查:如运动负荷试验、放射性核素心肌显像等,有助于辅助诊断。 总之,对于疑似无痛性心肌梗死的患者,需要综合运用多种检查方法,结合临床症状和病史,以明确诊断,及时采取有效的治疗措施,挽救患者生命。
2024-11-06 07:04
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞,使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢,侧支循环形成较好,则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等,均会导致心肌梗死。本病在欧美常见,美国35~84岁人群中年发病率男性为71‰,女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死,45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见,70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰~0.6‰,其中以华北地区最高。 查看全文»