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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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慢性单纯性鼻炎的治疗:慢性单纯性鼻炎的治疗概要:慢性单纯性鼻炎保持鼻腔通畅,以利引流。局部应用糖皮质激素。对鼻塞较重音也可行双下鼻甲硬化剂粘膜下注射。鼻腔滴用血管收缩剂。针刺疗法。中医对慢性单纯性鼻炎分为虚寒证和郁热汪两类。慢性单纯性鼻炎的详细治疗:治疗目的为恢复鼻腔通气功能,排除分泌物,根除病因。1.局部治疗(1)保持鼻腔通畅,以利引流。可用温生理盐水冲洗鼻腔,清除黏稠分泌物。(2)鼻腔滴用血管收缩剂,如0.5%-l%麻黄碱生理盐水,0.05%羟甲唑啉,亦可与5%~10%弱蛋白银交替使用。治疗不可过于依赖血管收缩剂,否则容易引起药物性鼻炎。对婴幼儿最好不要使用或慎用,如确有需要,应选用低浓度,小剂量。(3)局部应用糖皮质激素具有显著的抗感染作用。(4)普鲁卡因鼻内封闭有一定疗效。可用0.25%-0.5%普鲁卡因注射于鼻丘或下鼻甲黏膜下,每次1-2ml,隔日1次,5次为一疗程。(5)对鼻塞较重音也可行双下鼻甲硬化剂粘膜下注射,如50%葡萄糖、80%甘油等,每侧1~1.5ml,1次/周,2~3次即可。2.针刺疗法(1)体针:取迎香、合谷、上星,头痛加太阳、印堂、风池,平补平泻或用电针,留针15min。(2)耳针:取鼻、内鼻、肺、脾、胃,中等刺激,留针15min.每日1次,5次1疗程。或用王不留行贴压。(3)灸法:适用于遇冷而重,鼻涕稀、白者。小儿患者可用荜拔、胆南星研末,炒热后纱布包裹,温灸囟门20~30min,每日1~2次。成人患者可用艾条悬灸上星穴15~20min,或直接灸7壮,每日1次。无论成人、小儿,均可悬灸人中、迎香、风府、百会、足三里。(4)敷贴灸:用冬病夏治方或代温灸膏,贴敷大椎、肺俞、膏肓、肾俞、膻中,每次4~8h,每周1次。中医对慢性单纯性鼻炎分为虚寒证和郁热汪两类。前者以遇寒冷时鼻塞加重、涕稀薄色白、舌质偏淡、舌苔微白为主要特点;后者以鼻涕黏黄、鼻黏膜暗红不淡、舌质偏红、舌苔偏黄为主要特点。治疗上,虚寒证宜温脏散寒,祛邪通窍,用温肺止流丹,或补中益气汤加川芎、白芷、细辛;郁热证宜清热宣肺,祛邪通窍,用黄芩汤或当归芍药汤加减。
2018-04-16 18:39
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