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面神经炎的治疗方法有哪些

面神经炎

面神经炎的治疗方法有哪些

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    面神经炎的治疗:面神经炎的治疗概要:面神经炎早期以改善局部血液循环,消除面神经的炎症和水肿为主。急性期不宜作强烈刺激疗法。针刺疗法。面肌被动或主动功能训练应尽早开始。应避免吹风、长时间用眼。可试行面神经与副神经,或面神经与膈神经吻合术。面神经炎的详细治疗:早期以改善局部血液循环,消除面神经的炎症和水肿为主,后期以促进神经功能恢复为其主要治疗原则。1.药物治疗(1)肾上腺皮质激素:用于急性期(发病后2周内)减轻神经水肿,改善局部循环。可给予泼尼松30~60mg/d,晨1次顿服,或10mg,每天3次;也可用地塞米松5~10mg/d,静脉滴注,连用7~10天,或0.75mg。口服,每天3次,7~10天。(2)维生素B族:维生素B1100mg.维生素B12250~500μg.肌内注射,每天1次。或以弥可保500μg肌内注射,隔天1次,或口服。每天3次,替代维生素B12。(3)加兰他敏2.5~5mg,肌内注射,每天1次。(4)泼尼松注射液25mg,或0.4%~0.6%麝香注射液,面神经干注射,隔2~3天注射1次。(5)改善循环药物。(6)血管扩张剂及颈交感神经节阻滞:可选用妥拉唑林25mg或烟酸100mg,口服,3次/d或患侧颈星状神经节阻滞,1次/d,连续7~10d。(7)其他此外,保护暴露的角膜,防止发生结、角膜炎,可采用眼罩,滴眼药水,涂眼药膏等方法。对长期不恢复者可考虑行神经移植治疗。一般取腓肠神经或邻近的耳大神经,连带血管肌肉,移植至面神经分支,有效率60%左右。2.理疗急性期不宜作强烈刺激疗法,可予超短波透热、红外线照射、耳后茎乳孔周围局部热敷等。3.针刺疗法用于急性期后,促进神经传导功能的恢复和加强肌肉收缩。取翳风、听会、太阳、地仓、下关、颊车、并配曲池、合谷等穴。4.功能训练面肌被动或主动功能训练应尽早开始.对缩短疗程有重要意义。5.护理严重面神经炎眼睑闭合不能,易导致眼内感染。应避免吹风、长时间用眼;外出或睡眠时以眼罩保护角膜。6.手术治疗很少用。发病后2年仍不恢复者,可试行面神经与副神经,或面神经与膈神经吻合术。但术后随意运动能否通过长期训练而建立起来尚难确定。

    2018-04-05 14:11
就医问药

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什么是面神经炎?   面神经炎又称贝尔麻痹(Bell’s palsy),是由于经过面神经管的面神经部分发生急性非化脓性炎症所致周围性面肌瘫痪。多因风寒引起局部营养神经的血管痉挛、缺血水肿。也可能是急性吉兰-巴雷综合征的一种变异型。冬春季节好发,任何年龄均可发病。 查看全文»

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