异物性食管穿孔的治疗方式有哪些_即问即答

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异物性食管穿孔的治疗方式有哪些

2024-11-04 14:18 点击扫描二维码更精彩

疾病：食管穿孔

问题：

异物性食管穿孔的治疗方法有哪些

回答1
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吴志全主治医师

河北医科大学附属平安医院

二级甲等

儿科

异物性食管穿孔是指因异物损伤食管导致的穿孔，治疗方法包括保守治疗、内镜治疗、手术治疗、抗感染治疗及营养支持治疗等。 1.保守治疗：适用于穿孔较小、症状较轻且无严重并发症的患者。需禁食禁水，持续胃肠减压，通过静脉补充营养和水分。 2.内镜治疗：在穿孔早期，可通过内镜下放置覆膜支架封堵穿孔。 3.手术治疗：对于穿孔较大、病情严重或保守及内镜治疗无效的患者，需进行手术修补穿孔或切除受损食管段。 4.抗感染治疗：使用抗生素如头孢曲松钠、左氧氟沙星、甲硝唑等，预防和控制感染。 5.营养支持治疗：给予肠内或肠外营养，保证患者身体的营养需求，促进恢复。异物性食管穿孔的治疗需根据患者的具体情况选择合适的方法，治疗过程中要密切观察病情变化。患者应及时到正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗。
2024-11-04 18:09

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什么是食管穿孔? 　　食管穿孔是一种较少见的疾病，一旦发生病情险恶。可引起致死性的纵隔炎、纵隔脓肿和主动脉破裂等严重的并发症，死亡率较高。食管穿孔可分为颈段和胸、腹段三组。颈段食管穿孔通常在环咽区附近，胸段穿孔常在或者即在梗阻性食管病变的近段，腹部穿孔在远段食管或贲门部。食管穿孔破入纵隔或胸膜腔可在10小时以内发生严重的急性纵隔炎或胸膜腔感染，如未及时治疗，病人可在起病后1～2日内死亡，后果极为严重，胸段食管穿孔的死亡率甚至高达10%～20%，是胸外科一种急症。查看全文»

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