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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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妊娠合并心室间隔缺损的治疗需综合考虑多方面因素,包括缺损大小、心功能状态、妊娠阶段、孕妇症状及胎儿情况等。治疗方法有密切观察、药物治疗、介入治疗、手术治疗及终止妊娠等。 1.密切观察:对于缺损较小、心功能良好且无明显症状的孕妇,定期进行超声心动图等检查,密切监测心脏功能和胎儿发育。 2.药物治疗:使用地高辛增强心肌收缩力,减轻心脏负荷;使用呋塞米等利尿剂减轻水肿;使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利改善心功能,但需注意其对胎儿的潜在风险。 3.介入治疗:适用于特定类型和大小的缺损,通过导管置入封堵器封堵缺损。 4.手术治疗:若病情严重,在权衡利弊后,可能需在孕期或产后进行开胸手术修补缺损。 5.终止妊娠:当孕妇心功能严重受损,继续妊娠危及生命时,可能需终止妊娠。 总之,妊娠合并心室间隔缺损的治疗需个体化,综合评估各种因素,以保障孕妇和胎儿的安全。孕妇应在正规医院心内科和妇产科医生的共同指导下进行治疗。
2024-11-05 05:18
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