吃饭时拿筷子手指会麻木，可能是由以下几种情况引起：颈椎病变、腕管综合征、末梢神经炎、短暂性脑缺血发作、糖尿病周围神经病变等。 1.颈椎病变：颈椎间盘突出或颈椎骨质增生等，可能压迫神经，导致手指麻木。可通过颈椎磁共振等检查明确。治疗方法包括物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B1、颈复康颗粒）等。 2.腕管综合征：正中神经在腕管内受压，常见于长期使用手部劳作的人群。通过肌电图等检查诊断。治疗有休息、佩戴支具，严重时需手术松解。 3.末梢神经炎：多由营养代谢障碍、感染等引起。可查血糖、维生素水平等。治疗用营养神经药物，如腺苷钴胺、依帕司他等。 4.短暂性脑缺血发作：脑血管一过性痉挛或狭窄，常有高血压、高血脂等基础病。需做头颅 CT、血管超声等。治疗包括控制基础病、抗血小板聚集（如阿司匹林）等。 5.糖尿病周围神经病变：长期血糖控制不佳所致。通过血糖监测、神经传导速度测定诊断。治疗以控制血糖为主，同时使用改善微循环和营养神经的药物（如胰激肽原酶肠溶片、硫辛酸胶囊）。 手指麻木可能是多种疾病的表现，如果频繁出现且影响生活，应及时到正规医院就诊，明确病因，采取针对性治疗。