吞东西和吞口水时有声音，可能由生理因素、咽喉炎症、肌肉功能异常、吞咽方式不当、神经问题等引起。 1.生理因素：正常情况下，吞咽时会有一定声音，但若声音明显且持续，可能是吞咽动作较大或吞咽速度较快导致。一般无需特殊处理，注意调整吞咽动作和速度即可。 2.咽喉炎症：如咽喉炎，炎症刺激会使咽喉部黏膜充血、肿胀，吞咽时产生异常声音。需使用阿莫西林、头孢呋辛酯等抗生素，配合清喉利咽颗粒等药物治疗，并注意多喝水、少用嗓。 3.肌肉功能异常：如咽部肌肉功能失调，影响吞咽动作的协调性。可通过吞咽功能训练来改善，必要时使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1 等。 4.吞咽方式不当：习惯大口吞咽或吞咽时过于紧张，也可能出现声音。应养成小口慢咽、放松吞咽的习惯。 5.神经问题：某些神经系统疾病影响吞咽神经的功能，导致吞咽异常。这种情况需要针对原发疾病进行治疗，如使用营养神经、改善循环的药物。 总之，吞东西和吞口水时有声音，可能是多种原因引起的。如果这种情况持续不缓解或伴有其他不适，如疼痛、吞咽困难等，应及时到正规医院就诊，查明原因，进行针对性治疗。