牙上牙龈肿大且脸肿疼，可能是牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙槽脓肿等导致，也可能与上火、外伤等有关。 1. 牙龈炎：多由牙菌斑引起，牙龈组织发炎。治疗需去除局部刺激因素，如通过洁治术清除牙石，局部用 1%～3%过氧化氢溶液冲洗。 2. 牙周炎：是累及牙周支持组织的慢性感染性疾病。除了洁治术，还可能需要进行牙周刮治、根面平整等，同时配合使用抗生素，如甲硝唑、阿莫西林等。 3. 根尖周炎：多因牙髓炎症扩散至根尖周组织。通常要进行根管治疗，消除炎症。 4. 智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时发生。局部冲洗上药，如用 3%过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗，口服头孢呋辛酯、替硝唑等药物。 5. 牙槽脓肿：多由根尖周病变发展而来。需要切开引流排脓，同时使用抗菌药物。 6. 上火：饮食不当、作息不规律等可能导致。要调整生活方式，多喝水，清淡饮食，保证充足睡眠。 7. 外伤：磕碰等外力损伤。轻微者可先冷敷，后期热敷，严重时需就医处理。 出现牙龈肿大伴脸肿疼，应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意口腔卫生，养成良好的生活习惯。

牙上牙龈肿大且脸肿疼，可能是牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙槽脓肿等导致，也可能与上火、外伤等有关。 1. 牙龈炎：多由牙菌斑引起，牙龈组织发炎。治疗需去除局部刺激因素，如通过洁治术清除牙石，局部用 1%～3%过氧化氢溶液冲洗。 2. 牙周炎：是累及牙周支持组织的慢性感染性疾病。除了洁治术，还可能需要进行牙周刮治、根面平整等，同时配合使用抗生素，如甲硝唑、阿莫西林等。 3. 根尖周炎：多因牙髓炎症扩散至根尖周组织。通常要进行根管治疗，消除炎症。 4. 智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时发生。局部冲洗上药，如用 3%过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗，口服头孢呋辛酯、替硝唑等药物。 5. 牙槽脓肿：多由根尖周病变发展而来。需要切开引流排脓，同时使用抗菌药物。 6. 上火：饮食不当、作息不规律等可能导致。要调整生活方式，多喝水，清淡饮食，保证充足睡眠。 7. 外伤：磕碰等外力损伤。轻微者可先冷敷，后期热敷，严重时需就医处理。 出现牙龈肿大伴脸肿疼，应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意口腔卫生，养成良好的生活习惯。