孩子不开口说话但能听懂，可能是语言环境不佳、心理因素、听力问题、脑部发育异常、口腔结构异常等。 1. 语言环境不佳：孩子缺乏语言刺激，家庭交流少或语言环境复杂，影响语言学习和表达。 2. 心理因素：如紧张、焦虑、缺乏安全感等，可能导致孩子不愿开口。 3. 听力问题：部分听力障碍可能影响孩子的语言发展，需进行听力筛查。 4. 脑部发育异常：大脑语言中枢发育不完善，影响语言功能。 5. 口腔结构异常：舌系带过短、唇腭裂等，会限制发音。 孩子不开口说话但能听懂，家长要重视，及时带孩子到正规医院进行全面检查，明确原因，采取针对性的措施帮助孩子开口说话。

病情分析：我觉得你不用担心，因为宝宝能叫奶奶，妈妈，说明宝宝听力没有问题，的确是有这样的孩子，会说却总是不说，
指导意见：一旦开口说了却什么都会说，多带宝宝跟孩子多的地方去玩是个不错的办法，宝宝玩得开心了就不知不觉打开了话匣。

如果三周岁的孩子还不会说话，应该及时到专业儿童医院就诊，并检查一下。平时应该加强引导诱导，以免过了最佳学语期而影响发育。