病情分析：血小板 44 且身体没劲、多处疼痛，可能是血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤等原因导致，也可能是药物副作用引起。 1. 血小板减少性紫癜：自身免疫异常，导致血小板破坏过多。症状除血小板减少，还常有皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。治疗常使用糖皮质激素如泼尼松，免疫抑制剂如环磷酰胺，还可能进行脾切除。 2. 再生障碍性贫血：骨髓造血功能衰竭，全血细胞减少。除血小板低，还可能有贫血、感染、出血等表现。治疗包括免疫抑制治疗，如抗胸腺细胞球蛋白，促造血治疗，如雄激素，必要时行造血干细胞移植。 3. 骨髓增生异常综合征：造血干细胞异常，无效造血。常有贫血、出血、感染。治疗药物有地西他滨、阿扎胞苷等，严重时需骨髓移植。 4. 系统性红斑狼疮：自身免疫病，可累及血液系统。除血小板问题，还有关节痛、皮疹、发热等。治疗用糖皮质激素、免疫抑制剂如羟氯喹。 5. 恶性肿瘤：肿瘤细胞侵犯骨髓影响造血。常有原发肿瘤的症状，如肺癌的咳嗽、咯血。治疗依肿瘤类型而定，可能包括手术、化疗、放疗等。 6. 药物副作用：某些药物如磺胺类、解热镇痛药等可能导致血小板减少和身体不适。需调整用药。 出现血小板 44 伴身体疼痛乏力，应及时到正规医院血液科就诊，明确原因，进行针对性治疗。
指导意见：这种情况可以服用升血小板胶囊，血尔口服液等药物治疗。平时注意饮食营养，多吃红皮花生，枸杞，桑葚等食物补血