宫外孕保守治疗后 hcg 降但包块未变,要手术吗
宫外孕保守治疗5天后,hcg从81降到15,但是包块还是2.8×2.8没有变化,有必要动手术么
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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宫外孕保守治疗后,血 hCG 下降但包块未变,是否需要手术要综合多种因素判断,包括血 hCG 后续变化、包块的性质、患者症状、身体状况以及对生育的需求等。 1.血 hCG 变化:若后续血 hCG 持续下降并最终恢复正常,包块可能逐渐被吸收,手术的必要性降低。 2.包块性质:若包块回声不均、边界不清或有血流信号,提示包块不稳定,手术可能性增大。 3.患者症状:若患者仍有腹痛、阴道出血等症状,且较严重,可能需手术干预。 4.身体状况:患者身体条件较差,难以耐受保守治疗过程或出现其他并发症,可能倾向手术。 5.生育需求:有强烈生育需求且包块影响后续受孕,手术可能是更好的选择。 总之,对于宫外孕保守治疗后血 hCG 下降但包块未变的情况,应综合评估各方面因素,与医生充分沟通,选择最适合的治疗方案。
2024-11-27 02:23
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什么是宫外孕? 正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内,即宫内孕。宫外孕指所有发生在子宫以外(最常见于输卵管)的妊娠,是一种异位妊娠。治疗以手术为主,纠正休克的同时开腹探查,切除病侧输卵管。若为保留生育功能,也可切开输卵管取出孕卵。 查看全文»
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