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回答1
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常亮 住院医师
齐齐哈尔一厂医院
二级甲等
心血管内科
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病情分析:肝癌晚期患者疼痛不止,使用杜冷丁后仍无缓解,可能与肿瘤进展、药物耐受、神经受压、心理因素及合并其他疾病等有关。 1.肿瘤进展:肝癌晚期肿瘤可能持续增大或转移,侵犯更多的组织和神经,导致疼痛加剧。此时可能需要调整治疗方案,如放疗、靶向治疗等。 2.药物耐受:长期使用杜冷丁可能产生耐受,效果减弱。可考虑更换为其他止痛药物,如吗啡、羟考酮、芬太尼等,但需在医生指导下进行。 3.神经受压:肿瘤压迫周围神经,单纯止痛效果不佳。可通过手术或介入治疗减轻神经受压。 4.心理因素:患者因恐惧、焦虑等不良情绪,可能加重疼痛感受。心理疏导和抗焦虑治疗有助于缓解。 5.合并其他疾病:如同时患有胆囊炎、腹膜炎等,也会加重疼痛。需针对合并疾病进行治疗。 总之,肝癌晚期疼痛控制是一个综合的过程,需要医生根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。患者及家属应积极配合治疗,提高生活质量。
2024-11-25 18:56
指导意见:这种晚期的病人,没有什么太好的办法了。在临床上只能是对症治疗,尽可能的维持病人的生活质量。维持病人的生命体征。具体还能活多长时间,每个医生都是不能准确的判断的,因为每个病人的体质都是不一样的。也可以对症用点增强免疫力的药物,比如说达抗元等。病人晚期吃不进去饭只能靠静脉的补液,如果这些外在的因素都停掉了,那么病人的生活生存率那就不是很久了。这种癌症的晚期没有什么好的办法,只能通过医生和家属的双方配合,来陪病人走过最后一段路程。双方都尽力了,就没有什么遗憾了,作为家属也不要过度的担心,也不要给自己太大的压力。建议你积极配合医生治疗,尽最大可能来延缓病人的生命。希望我的回答对你有帮助,病人一旦有什么不舒服,要及时的与医生沟通,进行最积极的对症处置。谢谢!
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什么是肝癌晚期? 当患者出现明显的肝癌症状就诊时候,病情往往已比较严重,多数处于中晚期。肝癌晚期症状以肝区疼痛最为常见,其次是上腹部包块、纳差、乏力、消瘦、原因不明发热等。 也有部分患者表现为肝硬化的一些并发症,如黑便、呕血等。 查看全文»