末次月经 4 月 18 日，5 月 5 日同房，有怀孕的可能。这取决于女性的月经周期是否规律、排卵情况、精子质量等。同时，还要考虑其他因素，如是否存在生殖系统疾病、精神压力等。 1. 月经周期规律：如果女性月经周期规律，通常在下次月经前 14 天左右排卵。假设月经周期为 30 天，4 月 18 日末次月经，那么排卵日可能在 5 月 4 日左右，5 月 5 日同房怀孕几率较大。 2. 排卵情况：有些女性可能存在排卵提前或推后，甚至不排卵的情况。如果排卵提前，5 月 5 日可能错过受孕时机；若排卵推后，怀孕几率增加。 3. 精子质量：男方精子的数量、活力、形态等都会影响受孕。优质的精子能提高受孕机会。 4. 生殖系统疾病：女方若有输卵管堵塞、子宫内膜异位症等疾病，会降低受孕几率。 5. 精神压力：长期精神紧张、焦虑可能影响内分泌，导致排卵异常，从而影响受孕。 综上所述，仅根据末次月经和同房时间不能确切判断是否怀孕。如果月经推迟一周以上，建议进行验孕检测。

病情分析：如果是4月18日开始来月经排卵应该是5月2号或3号，五号同房应该是不会怀孕的，因为排卵后两三天了，
指导意见：你这个不能认定是怀孕，你应该用早孕试纸测一测，要是阴性当然可以排除怀孕，囊肿是挺常见的事情，