右心房下剧烈疼痛且呼吸困难，可能由心脏疾病、肺部疾病、胸膜炎、肋间神经炎、消化系统疾病等引起。 1.心脏疾病：如冠心病，心肌缺血缺氧时会产生疼痛，可能放射至右心房下，并影响呼吸。常见症状包括胸痛、胸闷等。治疗常使用硝酸甘油、阿司匹林、美托洛尔等药物。 2.肺部疾病：肺炎、肺栓塞等可导致肺部功能异常，引起呼吸困难和胸部疼痛。治疗药物有阿莫西林、华法林等。 3.胸膜炎：炎症刺激胸膜产生疼痛，呼吸时加重。治疗可能用到抗生素如头孢呋辛，以及止痛药物如布洛芬。 4.肋间神经炎：多由病毒感染等引起，沿肋间神经分布区域疼痛。治疗常用甲钴胺、维生素 B1 等营养神经的药物。 5.消化系统疾病：如胆囊炎、胆结石等，疼痛可能放射至右心房下。治疗药物有消炎利胆片、熊去氧胆酸等。 出现右心房下剧烈疼痛呼吸困难应引起重视，尽快到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。

右心房下剧烈疼痛呼吸困难要考虑是心肌炎，心肌缺血引起的，建议用轻利平，阿司匹林口服治疗，能改善心血管病和调脂，抗血管硬化，平时要低脂低盐饮食，多食蔬菜、水果。必要时做下心电图检查。

你好，患者的症状，需要明确诊断什么疾病引起的，才能积极治疗，建议检查肺部X光及心电图，然后需要对症治疗的，加强休息。