牙痛剧烈且牙龈肿胀彻夜疼痛，可能由多种原因引起，如牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周炎、牙龈脓肿等。 1.牙髓炎：细菌感染牙髓导致炎症，疼痛剧烈。多由龋齿发展而来。治疗常需根管治疗。 2.根尖周炎：牙髓感染扩散到根尖周围组织。表现为咬合痛、牙龈肿胀。治疗以根管治疗为主。 3.智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生引发。局部冲洗上药，如过氧化氢溶液，炎症消退后可考虑拔除智齿。 4.牙周炎：牙菌斑等刺激牙周组织。除洁治、刮治等基础治疗，严重时还需牙周手术。 5.牙龈脓肿：多由局部感染引起。需切开排脓，配合抗生素治疗，如阿莫西林、头孢呋辛酯等。 出现牙痛且牙龈肿的情况应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时注意口腔卫生，饮食清淡。

病情分析：那你要立即到国办的条件好的人民医院牙科去检查治疗，光吃甲硝唑是不行的，别牙痛没有治好把胃吃坏了，
指导意见：牙科医生通过检查，弄清楚导致剧烈疼痛的原因后采取正确的治疗措施可以立竿见影，并要随后积极把导致的原因解决好才行，

牙痛剧烈且牙龈肿胀彻夜疼痛，可能由多种原因引起，如牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周炎、牙龈脓肿等。 1.牙髓炎：细菌感染牙髓导致炎症，疼痛剧烈。多由龋齿发展而来。治疗常需根管治疗。 2.根尖周炎：牙髓感染扩散到根尖周围组织。表现为咬合痛、牙龈肿胀。治疗以根管治疗为主。 3.智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生引发。局部冲洗上药，如过氧化氢溶液，炎症消退后可考虑拔除智齿。 4.牙周炎：牙菌斑等刺激牙周组织。除洁治、刮治等基础治疗，严重时还需牙周手术。 5.牙龈脓肿：多由局部感染引起。需切开排脓，配合抗生素治疗，如阿莫西林、头孢呋辛酯等。 出现牙痛且牙龈肿的情况应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时注意口腔卫生，饮食清淡。