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回答1
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贺常见 主治医师
中原油田妇幼保健院
一级
内科
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心衰患者水肿经治疗好转后又加重,尽管一直服用螺内酯和呋塞米片,仍出现这种情况,可能与多种因素有关,如饮食不当、感染、药物耐受、合并其他疾病、未规范治疗等。 1. 饮食不当:摄入过多钠盐或饮水过多,会增加血容量,加重心脏负担,导致水肿。应严格限制钠盐和水的摄入。 2. 感染:呼吸道感染等可使心衰加重,影响心功能,导致水肿反复。需及时抗感染治疗,如使用阿莫西林、头孢呋辛等。 3. 药物耐受:长期使用螺内酯和呋塞米片,身体可能产生耐受,药效降低。必要时需调整用药,如加用托拉塞米。 4. 合并其他疾病:如甲状腺功能减退、低蛋白血症等,也会引起水肿。需针对这些疾病进行治疗。 5. 未规范治疗:未按时服药、未定期复查、未控制基础疾病(如高血压、糖尿病)等。患者应严格遵循医嘱,积极控制基础病。 心衰患者出现水肿反复应引起重视,及时就医,明确原因,调整治疗方案。同时,患者要保持良好的生活习惯,以提高生活质量。
2024-11-26 20:06
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网友 匿名追问:2018-06-21 10:17
高血压,高血脂,糖尿病,冠心病都没有,有心脏快慢综合症,心房有点变大,长期消肿,一直吃螺内酯和呋塞米,一周吃两次,一次螺内酯1粒,呋塞米半粒,可否加大剂量,可否...
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耿入峰医生对该追问进行回答:2018-06-21 10:59
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耿入峰 医师
中原油田妇幼保健院
一级
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可以考虑调整药物剂量治疗浮肿及心脏衰竭,建议到医院心内科就诊根据患者具体情况来调整药物,网络咨询不能面诊患者,不好确定具体药物剂量。
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回答2
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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心衰患者水肿经治疗好转后又加重,尽管一直服用螺内酯和呋塞米片,仍出现这种情况,可能与多种因素有关,如饮食不当、感染、药物耐受、合并其他疾病、未规范治疗等。 1. 饮食不当:摄入过多钠盐或饮水过多,会增加血容量,加重心脏负担,导致水肿。应严格限制钠盐和水的摄入。 2. 感染:呼吸道感染等可使心衰加重,影响心功能,导致水肿反复。需及时抗感染治疗,如使用阿莫西林、头孢呋辛等。 3. 药物耐受:长期使用螺内酯和呋塞米片,身体可能产生耐受,药效降低。必要时需调整用药,如加用托拉塞米。 4. 合并其他疾病:如甲状腺功能减退、低蛋白血症等,也会引起水肿。需针对这些疾病进行治疗。 5. 未规范治疗:未按时服药、未定期复查、未控制基础疾病(如高血压、糖尿病)等。患者应严格遵循医嘱,积极控制基础病。 心衰患者出现水肿反复应引起重视,及时就医,明确原因,调整治疗方案。同时,患者要保持良好的生活习惯,以提高生活质量。
2024-11-27 01:40
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追问是开放提问,不一定是原来医师回答