左胸口疼痛且后背也疼，可能由心脏疾病、胸膜炎、肋间神经炎、胃食管反流病、肌肉拉伤等引起。需要综合症状、病史和相关检查来明确诊断，从而确定就诊科室。 1.心脏疾病：如冠心病，心肌缺血时会出现胸痛放射至后背。常见症状包括胸闷、心悸等。心电图、心肌酶等检查有助于诊断。治疗可能包括药物（如阿司匹林、硝酸甘油、美托洛尔）、介入治疗或手术。 2.胸膜炎：炎症刺激可致胸痛及后背痛，常伴有咳嗽、发热。胸部 X 线、CT 等检查可辅助诊断。治疗多采用抗生素（如头孢呋辛、阿莫西林），疼痛明显时可用止痛药（如布洛芬）。 3.肋间神经炎：多由病毒感染、创伤等引起，疼痛沿肋间分布。诊断主要依据症状和体格检查。治疗常用营养神经药物（如甲钴胺、维生素 B1）和止痛药（如对乙酰氨基酚）。 4.胃食管反流病：胃酸反流刺激可引起胸痛和后背痛，常伴有烧心、反酸。胃镜等检查可明确。治疗包括抑酸药（如奥美拉唑）、促胃肠动力药（如多潘立酮）。 5.肌肉拉伤：剧烈运动或外伤可能导致胸部和后背肌肉拉伤，有明确的受伤史。休息、热敷和止痛药（如双氯芬酸钠）有助于缓解。 出现左胸口疼痛伴后背疼，应及时就医，医生会根据具体情况进行详细检查和诊断，以确定病因并制定合适的治疗方案。