紧张后心跳加快并出现耳鸣，听到大声说话耳朵不舒服且有震颤感，可能是精神因素、耳部疾病、心血管问题、颈椎问题、内分泌紊乱等原因引起。 1. 精神因素：长期精神紧张、焦虑、压力大等，可能导致自主神经功能紊乱，影响耳部血液循环和神经功能，从而出现耳鸣等症状。 2. 耳部疾病：如中耳炎、外耳道炎、耵聍栓塞等，耳部的炎症或异物刺激可引起耳部不适和耳鸣。 3. 心血管问题：高血压、动脉硬化等心血管疾病，会影响耳部的血液供应，导致耳鸣。 4. 颈椎问题：颈椎病变可能压迫神经和血管，影响耳部的供血和神经传导，引发耳鸣和耳部不适。 5. 内分泌紊乱：如甲状腺功能异常，可能影响机体代谢，导致耳部出现异常。 出现这种情况，建议及时就医，进行耳部检查、听力测试、血压测量、甲状腺功能检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持良好的心态，避免长期处于紧张状态，保证充足的睡眠。

紧张后心跳加快并出现耳鸣，听到大声说话耳朵不舒服且有震颤感，可能是精神因素、耳部疾病、心血管问题、颈椎问题、内分泌紊乱等原因引起。 1. 精神因素：长期精神紧张、焦虑、压力大等，可能导致自主神经功能紊乱，影响耳部血液循环和神经功能，从而出现耳鸣等症状。 2. 耳部疾病：如中耳炎、外耳道炎、耵聍栓塞等，耳部的炎症或异物刺激可引起耳部不适和耳鸣。 3. 心血管问题：高血压、动脉硬化等心血管疾病，会影响耳部的血液供应，导致耳鸣。 4. 颈椎问题：颈椎病变可能压迫神经和血管，影响耳部的供血和神经传导，引发耳鸣和耳部不适。 5. 内分泌紊乱：如甲状腺功能异常，可能影响机体代谢，导致耳部出现异常。 出现这种情况，建议及时就医，进行耳部检查、听力测试、血压测量、甲状腺功能检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持良好的心态，避免长期处于紧张状态，保证充足的睡眠。