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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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高血压患者出现水肿,可能是由于血压控制不佳、肾脏损伤、心脏功能不全、药物副作用、内分泌紊乱等原因引起。治疗药物包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、钙通道阻滞剂等。 1. 利尿剂:如氢氯噻嗪、呋塞米等,通过促进尿液排出,减轻水肿。但长期使用可能导致电解质紊乱。 2. ACEI:例如卡托普利,能改善肾小球内高压、高灌注和高滤过状态,减少尿蛋白,缓解水肿。 3. ARB:像缬沙坦,作用与 ACEI 类似,但咳嗽等副作用相对较少。 4. 钙通道阻滞剂:硝苯地平控释片等,可扩张血管,降低血压,减轻心脏负担,从而缓解水肿。 5. 其他:β受体阻滞剂如美托洛尔,也可用于高血压的治疗,但对水肿的改善作用相对较弱。 高血压水肿患者的用药需综合考虑多种因素,应在医生的指导下选择合适的药物。同时,患者还需注意低盐饮食、适量运动、定期监测血压和肾功能等。
2024-11-05 20:43
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