高血压糖尿病患者越吃越瘦，可能是血糖控制不佳、药物副作用、合并其他疾病、饮食不合理、运动量过大等原因所致。 1. 血糖控制不佳：若血糖长期处于较高水平，身体无法有效利用糖分，会消耗脂肪和蛋白质来提供能量，导致体重下降。此时需要调整降糖方案，如使用二甲双胍、格列美脲、胰岛素等药物，同时密切监测血糖。 2. 药物副作用：某些降压药或降糖药可能影响食欲或导致营养吸收不良。例如，某些降压药可能引起胃肠道不适。应在医生指导下评估是否需要换药。 3. 合并其他疾病：如甲状腺功能亢进、肿瘤等，会使身体代谢加快，消耗增加。需要进行相关检查，如甲状腺功能检查、肿瘤标志物检测等，以明确诊断并进行针对性治疗。 4. 饮食不合理：虽然在控制饮食，但可能过度限制了热量和营养摄入。应保证营养均衡，适量增加优质蛋白、蔬菜和水果的摄入。 5. 运动量过大：过量运动消耗过多能量，导致体重下降。需根据自身情况调整运动强度和时间。 总之，高血压糖尿病患者出现越吃越瘦的情况，应及时就医，进行全面检查和评估，明确原因后采取相应的措施。同时，要定期监测血压、血糖，遵循医生的建议进行治疗和生活方式调整。