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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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腰椎间盘突出是由于腰椎间盘各部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。治疗方法包括保守治疗和手术治疗,保守治疗有卧床休息、物理治疗、药物治疗等,手术治疗则适用于症状严重且保守治疗无效的患者。 1.卧床休息:患者应严格卧床休息,一般需 3 周左右。卧床休息可减轻椎间盘承受的压力,缓解神经根受压引起的症状。 2.物理治疗:如牵引治疗、按摩推拿、针灸等,可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力。 3.药物治疗:可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛;使用肌肉松弛剂如氯唑沙宗等放松肌肉;使用脱水剂如甘露醇减轻神经根水肿。但药物治疗需遵医嘱。 4.运动康复:在症状缓解后,可进行适当的腰背肌锻炼,如小燕飞、五点支撑等,增强腰部肌肉力量,维持腰椎稳定性。 5.手术治疗:当保守治疗 3 个月以上无效,症状持续加重,或出现马尾神经受压症状时,需考虑手术治疗,如椎间盘髓核摘除术等。 腰椎间盘突出的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的方法。患者应及时就医,遵循医生的建议进行治疗,并在治疗后注意保持良好的生活习惯,预防复发。
2024-11-05 15:27
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