里面的牙蛀坏一半且疼痛难忍，是否需要拔牙不能一概而论，要综合考虑蛀牙的程度、牙髓状态、牙根情况、患者的口腔整体状况以及个人意愿等。 1.蛀牙程度：若龋坏仅累及牙釉质和浅层牙本质，可能通过补牙保留。若龋坏严重，接近或已穿透牙髓，保留难度较大。 2.牙髓状态：牙髓健康或轻度炎症，经根管治疗有望保留牙齿。若牙髓严重感染或坏死，拔牙可能性增加。 3.牙根情况：牙根稳固且长度足够，利于保留。牙根短小、松动或有严重吸收，拔牙可能更合适。 4.口腔整体状况：如果患者其他牙齿健康状况良好，拔牙对咀嚼功能影响小，可考虑拔牙。若其他牙齿也存在问题，应尽量保留患牙。 5.个人意愿：患者对保留牙齿的意愿强烈，且能配合后续治疗，医生会尽量保留。若患者因恐惧治疗或其他原因倾向拔牙，也会尊重其选择。 总之，对于蛀坏一半且疼痛的牙齿，需要综合多方面因素来决定是保留还是拔除，建议及时到正规医院口腔科就诊，由专业医生评估并给出合适的治疗方案。

您的情况需要看看牙医，如果不严重的可以试试做牙齿的修补，严重的就需要拔掉的。

里面的牙蛀坏一半且疼痛难忍，是否需要拔牙不能一概而论，要综合考虑蛀牙的程度、牙髓状态、牙根情况、患者的口腔整体状况以及个人意愿等。 1.蛀牙程度：若龋坏仅累及牙釉质和浅层牙本质，可能通过补牙保留。若龋坏严重，接近或已穿透牙髓，保留难度较大。 2.牙髓状态：牙髓健康或轻度炎症，经根管治疗有望保留牙齿。若牙髓严重感染或坏死，拔牙可能性增加。 3.牙根情况：牙根稳固且长度足够，利于保留。牙根短小、松动或有严重吸收，拔牙可能更合适。 4.口腔整体状况：如果患者其他牙齿健康状况良好，拔牙对咀嚼功能影响小，可考虑拔牙。若其他牙齿也存在问题，应尽量保留患牙。 5.个人意愿：患者对保留牙齿的意愿强烈，且能配合后续治疗，医生会尽量保留。若患者因恐惧治疗或其他原因倾向拔牙，也会尊重其选择。 总之，对于蛀坏一半且疼痛的牙齿，需要综合多方面因素来决定是保留还是拔除，建议及时到正规医院口腔科就诊，由专业医生评估并给出合适的治疗方案。