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回答1
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史艺红 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
妇科
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胆管结石患者在胆囊切除多年后出现胆管堵塞、发热、血小板低、冠心病和脑梗,情况较为复杂。需综合考虑结石情况、身体基础病、感染程度等。 1.胆管堵塞原因:可能是结石残留、胆管炎症狭窄、肿瘤等。需进一步检查明确,如胆管造影。 2.发热处理:多因感染,先进行抗感染治疗,如头孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等,同时监测体温。 3.血小板低应对:查明原因,如免疫性血小板减少,必要时输注血小板。 4.冠心病影响:评估心脏功能,治疗时避免加重心脏负担,备好急救药物。 5.脑梗注意事项:关注神经功能,治疗中预防血栓形成加重。 此类患者病情复杂,治疗需多学科协作,综合考量各方面因素,制定个体化治疗方案。患者应在正规医院接受全面评估和治疗。
2024-11-25 20:51
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