40 岁女性左外阴出现疙瘩、淤青、瘙痒和疼痛，可能是由外阴炎、外阴囊肿、巴氏腺囊肿、局部外伤或外阴肿瘤等原因引起。 1. 外阴炎：外阴皮肤或黏膜的炎症，多由病原体感染、不良刺激等导致。症状包括外阴瘙痒、疼痛、红肿等。治疗常使用高锰酸钾溶液坐浴，外用克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏等。 2. 外阴囊肿：可能因毛囊皮脂腺导管堵塞，分泌物积聚形成。较小且无症状者可观察，较大或有症状时需手术切除。 3. 巴氏腺囊肿：巴氏腺管口阻塞，分泌物积聚所致。若囊肿较小，无感染，可随访观察；若囊肿较大或伴感染，需切开引流或造口术，同时使用头孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗感染。 4. 局部外伤：外阴受到碰撞或挤压，导致皮下淤血、淤青，伴有疼痛。一般可先冷敷，后热敷，促进淤血吸收。 5. 外阴肿瘤：较为少见，良性肿瘤如外阴纤维瘤，恶性肿瘤如外阴鳞状细胞癌。需病理检查明确，治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 出现左外阴的这些异常症状，应引起重视，及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。

你好，一般情况下，长有疙瘩，存在瘙痒不适的问题，考虑可能存在阴道炎的问题，建议需要遵医嘱阴道镜检查，需要就医进行针对性消炎治疗，注意好卫生干净。

40 岁女性左外阴出现疙瘩、淤青、瘙痒和疼痛，可能是由外阴炎、外阴囊肿、巴氏腺囊肿、局部外伤或外阴肿瘤等原因引起。 1. 外阴炎：外阴皮肤或黏膜的炎症，多由病原体感染、不良刺激等导致。症状包括外阴瘙痒、疼痛、红肿等。治疗常使用高锰酸钾溶液坐浴，外用克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏等。 2. 外阴囊肿：可能因毛囊皮脂腺导管堵塞，分泌物积聚形成。较小且无症状者可观察，较大或有症状时需手术切除。 3. 巴氏腺囊肿：巴氏腺管口阻塞，分泌物积聚所致。若囊肿较小，无感染，可随访观察；若囊肿较大或伴感染，需切开引流或造口术，同时使用头孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗感染。 4. 局部外伤：外阴受到碰撞或挤压，导致皮下淤血、淤青，伴有疼痛。一般可先冷敷，后热敷，促进淤血吸收。 5. 外阴肿瘤：较为少见，良性肿瘤如外阴纤维瘤，恶性肿瘤如外阴鳞状细胞癌。需病理检查明确，治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 出现左外阴的这些异常症状，应引起重视，及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。