心肌酶各方面都高但用药降不下来，可能与多种因素有关，如病因未明确、药物不敏感、合并其他疾病、个体差异、治疗不规范等。 1.病因未明确：如果导致心肌酶升高的根本原因未被准确诊断，如心肌炎、心肌梗死、心肌病等，治疗就可能缺乏针对性，从而影响治疗效果。 2.药物不敏感：不同个体对药物的反应存在差异。某些患者可能对所使用的降心肌酶药物不敏感，需要调整治疗方案，尝试其他药物，如辅酶 Q10、曲美他嗪、维生素 C 等。 3.合并其他疾病：若同时存在其他影响心肌酶代谢的疾病，如甲状腺功能亢进、严重感染等，会增加治疗的复杂性，影响心肌酶的降低。 4.个体差异：每个人的身体代谢和恢复能力不同。有些人可能由于自身的基因、年龄、基础健康状况等因素，导致心肌酶下降速度较慢。 5.治疗不规范：包括用药剂量不足、用药时间不够、未遵循医嘱注意休息和饮食等，都可能影响治疗效果。 总之，对于心肌酶高且用药降不下来的情况，需要综合考虑多种因素，进一步完善检查，明确病因，调整治疗方案，同时患者也要积极配合治疗，注意休息和饮食，以促进心肌酶的恢复。