5 岁孩子发烧四天且血象高至一万八，只进行物理降温是不可以的。这可能是细菌感染导致，需要综合治疗，包括使用抗生素、对症治疗、密切观察等。 1. 疾病判断：血象高通常提示存在感染，可能是细菌感染，单纯物理降温难以有效控制感染。 2. 治疗原则：应根据感染的严重程度和病原体类型选择合适的治疗方法。对于细菌感染，抗生素治疗是关键。 3. 药物选择：如头孢克洛、阿莫西林、阿奇霉素等，但使用需遵医嘱。 4. 对症处理：发烧时除物理降温，体温超过 38.5℃还应使用退烧药，如对乙酰氨基酚、布洛芬。 5. 观察护理：密切观察孩子的精神状态、饮食、睡眠等，让孩子多喝水、多休息。 孩子持续发烧且血象高，家长应重视，及时带孩子到正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗和护理，以促进孩子尽快康复。

你好，这个考虑还是白细胞升高引起的症状，需要遵医嘱服用药物和对症治疗。一般流质易消化饮食和物理降温或者服用退热药和抗生素消炎药。

病情分析：血象这么高说明宝宝有细菌感染,不用抗生素哪能好呀,你这样会耽误宝宝的病情甚至会导致一些不应该的危险发生,
指导意见：应该用抗生素而不用一样是危险的,宝宝为什么四天了还在发烧这完全是你给耽误了,烧到40度太厉害了这样下去有可能把脑子烧坏,赶紧带宝宝到儿童医院积极治疗再也耽误不起了,