心肌梗死装支架 5 年后是否能停药，不能一概而论，要综合考虑多方面因素，如患者的恢复情况、基础疾病控制、用药种类、后续复查结果以及生活方式调整等。 1. 恢复情况：如果患者的心功能恢复良好，各项心脏指标稳定，如心电图正常、心肌酶正常等，停药的可能性相对较大。 2. 基础疾病控制：若患者同时患有高血压、糖尿病等基础病，且控制不佳，停药风险高。例如血压持续高于 140/90mmHg，血糖控制不达标，就不能轻易停药。 3. 用药种类：像阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，他汀类降脂药如阿托伐他汀等，通常需要长期服用。但如果出现严重的不良反应，如严重的出血倾向、肝功能损害等，可能需要调整用药。 4. 后续复查结果：定期复查心脏彩超、冠状动脉造影等，如果显示血管通畅，无新的狭窄或堵塞，可在医生指导下考虑调整用药。 5. 生活方式调整：患者保持健康的生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于减少药物依赖。但如果生活方式不健康，停药可能导致病情反复。 总之，心肌梗死装支架 5 年后能否停药，需要综合评估，患者应定期复查，遵循医生建议，切勿自行停药。