怀孕七个月时检查发现胎儿脑积液 15mm，这是一个令人担忧的情况。可能与胎儿发育异常、染色体异常、宫内感染、脑脊液循环障碍、母体疾病等有关。需要综合评估，采取相应措施。 1. 胎儿发育异常：某些胎儿在发育过程中，脑部结构可能出现异常，导致脑脊液积聚。这种情况需要进一步通过超声等检查，评估异常的严重程度。 2. 染色体异常：染色体异常可能影响胎儿脑部发育，引起脑积液。可进行羊水穿刺或无创 DNA 检查明确。 3. 宫内感染：孕期宫内感染，如病毒、细菌感染，可能影响胎儿脑部发育和脑脊液循环。需排查相关感染指标。 4. 脑脊液循环障碍：脑脊液的产生和吸收失衡，也会造成积液。要观察胎儿后续的变化，判断循环是否能自行改善。 5. 母体疾病：如果母体患有妊娠期高血压、糖尿病等疾病，可能影响胎儿健康，导致脑积液。母体要积极控制病情。 总之，发现胎儿脑积液 15mm 后，应密切配合医生进行进一步检查和监测，根据具体情况制定合适的处理方案。必要时，可能需要多学科会诊，以保障胎儿和孕妇的健康。