血小板低反复，诊断原发性血小板紫，咋回事？
2024-11-27 11:50
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血小板低20:住院检查后160:出院4天复查20.0。十天后复查50了，当时医生说全部检查没有发现有病，诊断为原发性血小板紫丶
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回答1
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董利新 医师
河北省邢台市威县贺钊卫生院
一级甲等
内科
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原发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病，血小板反复降低可能与多种因素有关，如自身免疫失衡、感染、药物影响、脾脏功能亢进、骨髓造血异常等。 1.自身免疫失衡：免疫系统错误攻击血小板，导致血小板破坏增多。可使用免疫抑制剂如环孢素、硫唑嘌呤等治疗。 2.感染：病毒或细菌感染可诱发或加重病情。需积极抗感染，如使用阿莫西林、头孢呋辛等。 3.药物影响：某些药物可能影响血小板生成或功能，如肝素、磺胺类药物等。需停用可疑药物。 4.脾脏功能亢进：脾脏过度吞噬血小板。严重时可能需要脾切除。 5.骨髓造血异常：骨髓造血干细胞异常，影响血小板生成。可能需进行骨髓穿刺明确，必要时进行骨髓移植。 原发性血小板减少性紫癜的病情较为复杂，需要综合考虑多种因素。患者应遵医嘱定期复查，注意休息，避免受伤和感染，以维持血小板在相对安全的水平。
2024-11-27 18:45
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