急性非 ST 段抬高心肌梗死,堵塞 80%多如何治疗,伴高血压高血脂
急性非ST段抬高心肌梗死,堵塞百分之80多适合做什么手术,病人有高血压和高血脂
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回答1
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常亮 住院医师
齐齐哈尔一厂医院
二级甲等
心血管内科
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病情分析:急性非 ST 段抬高心肌梗死,血管堵塞 80%多,且伴有高血压和高血脂,治疗方法包括药物治疗、介入治疗、生活方式调整等。需要综合评估患者的具体情况来制定个性化治疗方案。 1.药物治疗:常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,预防血栓形成;他汀类药物如阿托伐他汀,调节血脂、稳定斑块;β受体阻滞剂如美托洛尔,降低心肌耗氧量;血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如依那普利、缬沙坦,改善心室重构;硝酸酯类药物如硝酸甘油,扩张冠状动脉。患者应严格遵医嘱用药。 2.介入治疗:如果药物治疗效果不佳或病情严重,可考虑冠状动脉介入治疗,如经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)和支架置入术,开通阻塞血管,恢复心肌供血。 3.生活方式调整:低盐、低脂饮食,戒烟限酒,避免劳累和情绪激动,适量运动,控制体重。 4.控制基础病:积极控制高血压和高血脂,按时服用降压、降脂药物,定期监测血压、血脂水平。 5.定期复查:定期进行心电图、心脏超声、心肌酶等检查,了解病情变化。 总之,对于急性非 ST 段抬高心肌梗死伴高血压和高血脂的患者,应采取综合治疗措施,以改善预后,提高生活质量。
2024-11-28 05:01
指导意见:高血压高血脂是心脑血管疾病发病的危险因素,一定要积极的进行控制。可以口服一些降压药物进行治疗,最好知道心内科,根据你的血压的情况来调整降压药物的剂量,然后口服相关软化血管的轻利平,平时要平稳血压,心率,血脂,做好心脑血管疾病的预防。
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞,使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢,侧支循环形成较好,则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等,均会导致心肌梗死。本病在欧美常见,美国35~84岁人群中年发病率男性为71‰,女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死,45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见,70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰~0.6‰,其中以华北地区最高。 查看全文»