脚踝扭伤第四天还有肿的情况，通常需要热敷，但也需综合考虑扭伤的严重程度、个人体质等。一般来说，热敷能促进血液循环、缓解肿胀，但如果存在特殊情况，可能需要采取其他措施，比如抬高患肢、使用药物、休息制动、物理治疗等。 1.热敷：通过温热作用，扩张血管，增加血液流动，促进局部代谢产物的吸收，减轻肿胀。 2.抬高患肢：将受伤的脚踝抬高，高于心脏水平，利用重力促进血液回流，减少肿胀。 3.使用药物：如云南白药气雾剂、活血止痛胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，有助于消肿止痛，但需遵医嘱使用。 4.休息制动：避免受伤脚踝过度活动，防止加重损伤和肿胀。 5.物理治疗：如红外线照射、超短波治疗等，可改善局部血液循环，加速恢复。 总之，脚踝扭伤第四天仍肿时，要根据具体情况选择合适的处理方法。如果肿胀持续不缓解或疼痛加重，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。

您好：脚踝扭伤第四天，还有些肿，应该是热敷，如果是刚刚扭伤可以用冷敷的方法的，还可以用云南白药气雾剂治疗。超过24小时后可以用热敷的方法，同时配合口服活血药如沈阳红药。一般要一周左右才可以好的，不要走动。祝你健康！

您的情况需要热敷的，您还可以配合活血的药物缓解症状的，饮食上注意补钙和蛋白质的。