左下颌淋巴结肿大伴咽炎，不一定是鼻咽癌，可能由多种原因引起，如炎症感染、淋巴结反应性增生、淋巴瘤、恶性肿瘤转移等。 1. 炎症感染：细菌、病毒等病原体感染可引起局部炎症，导致淋巴结肿大。常见的如咽喉炎、扁桃体炎等。治疗通常使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯等。 2. 淋巴结反应性增生：身体对某些刺激的免疫反应，如过敏、自身免疫性疾病等。一般无需特殊治疗，去除诱因后可能逐渐恢复。 3. 淋巴瘤：起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤。需要进行病理活检明确诊断，治疗方法包括化疗、放疗等。 4. 恶性肿瘤转移：其他部位的恶性肿瘤转移至淋巴结。需明确原发病灶，综合治疗。 5. 其他原因：如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病也可能导致。 出现左下颌淋巴结肿大伴咽炎，应及时就医，进行相关检查，如血常规、淋巴结超声、鼻咽镜等，以明确病因，采取针对性治疗。

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