抑郁症是一种常见的精神障碍，治疗抑郁症的西药主要有选择性 5 - 羟色胺再摄取抑制剂、5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、去甲肾上腺素和特异性 5 - 羟色胺能抗抑郁药、三环类抗抑郁药、四环类抗抑郁药等。 1.选择性 5 - 羟色胺再摄取抑制剂：如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等。这类药物通过选择性抑制 5 - 羟色胺的再摄取，增加突触间隙 5 - 羟色胺浓度，从而发挥抗抑郁作用。常见不良反应有恶心、呕吐、头痛等。 2.5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂：文拉法辛、度洛西汀是此类药物的代表。它们同时抑制 5 - 羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，对抑郁症伴有躯体疼痛症状的患者可能效果较好。 3.去甲肾上腺素和特异性 5 - 羟色胺能抗抑郁药：米氮平属于这类药物。其能增强去甲肾上腺素和 5 - 羟色胺的神经传递，改善睡眠和食欲。 4.三环类抗抑郁药：阿米替林、丙咪嗪等。虽然疗效确切，但不良反应较多，如口干、便秘、视物模糊等。 5.四环类抗抑郁药：马普替林是常见的四环类抗抑郁药。 抑郁症患者应在专业医生的评估和指导下选择合适的药物进行治疗，切不可自行用药。同时，药物治疗也可结合心理治疗等方法，以提高治疗效果。