病毒性腮腺炎是由病毒感染引起的腮腺炎症，使用抗生素通常无效。这是因为抗生素主要针对细菌感染，对病毒并无作用。但在某些特殊情况下，可能会联合使用抗生素。主要有以下几点原因：病毒感染可能合并细菌感染、患者本身存在细菌感染性疾病、预防细菌感染的发生、患者免疫功能低下、存在其他并发感染。 1. 病毒感染可能合并细菌感染：当病毒性腮腺炎患者同时出现细菌感染的症状，如发热持续不退、腮腺局部红肿疼痛加重、出现脓性分泌物等，此时需要使用抗生素进行治疗。 2. 患者本身存在细菌感染性疾病：如果患者本身患有其他细菌感染性疾病，如肺炎、扁桃体炎等，在治疗病毒性腮腺炎时，可能会同时使用抗生素来控制这些感染。 3. 预防细菌感染的发生：对于一些免疫功能低下的患者，如患有糖尿病、艾滋病等，为了预防细菌感染的发生，医生可能会预防性地使用抗生素。 4. 患者免疫功能低下：免疫功能严重低下的患者，感染容易扩散且难以控制，使用抗生素可以降低感染加重的风险。 5. 存在其他并发感染：如果在病毒性腮腺炎发病期间，出现了其他明确的细菌感染，如泌尿系统感染、肠道感染等，需要使用抗生素治疗。 总之，对于病毒性腮腺炎患者，一般不常规使用抗生素，但在特定情况下，医生会根据患者的具体病情综合判断是否需要使用抗生素。患者应遵循医嘱，积极配合治疗。