八十岁老人出现幻听可能由多种原因引起，如耳部疾病、精神心理因素、脑部病变、全身性疾病、药物副作用等。 1.耳部疾病：如中耳炎、内耳疾病等可能影响听力，导致幻听。需进行耳部检查，如耳镜检查、听力测试等。治疗可能包括使用抗生素（如阿莫西林、头孢呋辛）、耳部清洁等。 2.精神心理因素：如焦虑、抑郁、精神分裂症等。可能需要心理评估，如汉密尔顿焦虑量表、简明精神病评定量表等。治疗常采用抗精神病药物（如利培酮、奥氮平）、抗抑郁药（如氟西汀、帕罗西汀），并结合心理治疗。 3.脑部病变：如脑梗死、脑肿瘤等影响脑部功能。需进行头颅 CT、MRI 等检查。治疗可能包括改善脑循环药物（如银杏叶提取物、尼莫地平）、手术治疗等。 4.全身性疾病：如高血压、糖尿病等引起的血管病变影响耳部或脑部供血。要控制基础疾病，使用降压药（如硝苯地平、厄贝沙坦）、降糖药（如二甲双胍、胰岛素）等。 5.药物副作用：某些药物如抗心律失常药、镇静催眠药等可能导致幻听。需调整用药。 总之，八十岁老人出现幻听需要综合考虑多种因素，进行全面检查，明确病因后采取针对性治疗。建议及时到正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗。