-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
史艺红 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
妇科
-
结核性胸腔积液治疗数月积液仍未得到控制,可能由多种原因导致,如治疗方案不恰当、存在其他感染、自身免疫问题、营养不良、胸膜粘连等。 1.治疗方案不恰当:可能是所选抗结核药物不敏感或未足量足疗程使用。此时需根据药敏试验调整用药,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2.存在其他感染:如细菌、真菌等混合感染。需进行相关病原学检查,明确感染类型,针对性使用抗生素,如头孢曲松、氟康唑等。 3.自身免疫问题:自身免疫性疾病也可能影响治疗效果。可完善自身抗体等检查,必要时使用免疫抑制剂,像环孢素等。 4.营养不良:会削弱身体抵抗力,影响恢复。要加强营养支持,保证充足的蛋白质、维生素摄入。 5.胸膜粘连:严重的胸膜粘连会阻碍积液吸收。必要时可能需进行手术松解粘连。 总之,对于结核性胸腔积液治疗效果不佳的情况,需要综合考虑多种因素,进一步完善检查,明确原因,采取针对性的治疗措施。同时,患者应保持良好的心态,积极配合治疗。
2024-11-28 00:17
-