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回答1
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孔令方 医师
安都卫生院
一级
内科
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胃穿孔是一种较为严重的胃部疾病,通常是由于胃溃疡等原因导致胃壁破损。对于胃穿孔患者,一般不建议自行服用保胃丹。因为胃穿孔后胃内容物可能会进入腹腔,引发严重的腹膜炎等并发症。治疗胃穿孔需要综合考虑病情严重程度、穿孔的大小、患者的整体健康状况等。 1. 疾病原理:胃穿孔多由胃溃疡不断加深,穿透胃壁肌层和浆膜层导致。胃酸、胃蛋白酶等消化液进入腹腔,引起化学性腹膜炎,继而细菌感染可发展为化脓性腹膜炎。 2. 症状表现:患者常有突发的剧烈腹痛,呈刀割样或烧灼样,从上腹部开始迅速蔓延至全腹。还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。 3. 诊断方法:通过腹部 X 线检查可见膈下游离气体,有助于确诊。医生还会结合患者的病史、症状、体征以及腹部超声、CT 等检查综合判断。 4. 治疗原则:较小的穿孔可先采取禁食、胃肠减压、输液等保守治疗;严重的穿孔需要立即手术,修补穿孔部位。 5. 药物治疗:在治疗过程中,可能会使用抗生素如头孢呋辛酯、甲硝唑等来控制感染,使用奥美拉唑等抑制胃酸分泌,使用枸橼酸铋钾等保护胃黏膜。但药物的使用需严格遵医嘱。 总之,胃穿孔是一种急症,患者应立即就医,遵循医生的建议进行治疗,切不可自行服用药物,以免延误病情。
2024-11-08 08:59
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