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回答1
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童武华
九江泌尿科医院
糖尿病
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1.按摩可以促进血液循环,但按摩的位置不对同样可以加速局部耗氧和组织坏死。正确的做法应该是:勤翻身,长期受压是导致褥疮的关键之一,减少已经发生褥疮部位受压是有效护理的重点。 2.使用粉剂保持皮肤干燥:以为爽身粉可以预防褥疮,实际堵塞毛孔不利于皮肤呼吸和健康。正确做法:潮湿是导致褥疮发生的第二大因素,皮肤较潮湿情况下合理使用爽身粉可起到一定的防护作用,但不建议长期使用。 3. 只看局部不看全身,以为局部使用好的抗生素就能促进愈合,实际褥疮治疗是一个系统工程,需要综合调理、整体干预。正确做法:褥疮的愈合与全身的整体状况紧密相关。全身营养状况好,褥疮愈合快,调整身体状况非常重要。 4.皮肤干燥,大多数人认为皮肤干燥有利于预防褥疮,实际上皮肤干燥也让皮肤的保护层受到破坏。正确的做法应该是:保持皮肤清洁,勤换洗被汗液、尿液、大便污染的衣物床被单等。保持皮肤干爽最好的方法是使用捷护佳防褥疮护理垫。 5. 在伤口上涂抹各种褥疮膏、民间偏方等。正确做法:要根据褥疮的具体情况合理施治。褥疮初期,以创面抗感染及促进创面愈合为主;褥疮发生坏死,需接受正规治疗才行,且一般的手术和抗生素治疗多不见效,建议采用捷护佳医用护理垫。 6. 在伤口上使用抗生素以为可以抗感染,实际增加了细菌产生提抗力的机会。正确做法:合理使用抗生素,先进行创面细菌的培养,待确定后使用相对应的抗生素。 7. 暴露伤口使其结痂,以为结痂即是愈合,实际痂下有伤口,导致痂下积液感染。正确做法:一般褥疮表面结黑痂,则要考虑痂下有坏死,可以使用化腐治疗物去除黑痂。 8. 使用气圈以为可以避免压疮:对于长期卧床的病友,使用交替式充气护理垫床;对于坐轮椅的病友,则建议使用充气坐垫,这样的做法确实可以缓减身体局部受压的力量,但是却不能完全消除压力,因此如果因为使用了气圈等减压设备而放弃翻身等护理措施,患者依旧会患上褥疮。
2018-07-16 11:13
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