怀孕 22 周时胎儿眼外距和眼内距的测量值是否正常，需要综合多种因素判断，包括胎儿的整体发育情况、遗传因素、测量误差、孕期营养以及有无其他异常指标等。 1. 胎儿整体发育情况：胎儿的生长发育是一个整体过程，如果其他身体指标如双顶径、腹围、股骨长等都在正常范围内，眼外距和眼内距的测量值相对更具参考价值。 2. 遗传因素：家族中若有眼部结构异常的遗传病史，可能会影响胎儿的眼部发育。 3. 测量误差：超声检查的测量结果可能存在一定误差，医生会根据多次测量和经验进行综合评估。 4. 孕期营养：孕妇在孕期的营养摄入，特别是蛋白质、维生素等，对胎儿的器官发育至关重要。 5. 有无其他异常指标：若同时存在其他超声检查的异常指标，如心脏结构异常、神经管缺陷等，需要进一步排查胎儿是否存在发育问题。 总之，仅凭眼外距 40、眼内距 15 这两个数值，不能简单判定胎儿眼部发育是否正常。需要医生结合多项检查结果和孕妇的具体情况进行综合判断。如果存在疑虑，建议孕妇及时与医生沟通，必要时进行进一步的检查和诊断。